Ozempic и Wegovy могут повышать риск выпадения волос у некоторых мужчин

Мужчины, генетически предрасположенные к наиболее распространённому типу выпадения волос, могут столкнуться с дополнительным риском потери волос в 7 процентов при приёме таких препаратов, как Ozempic, Wegovy и Zepbound, назначаемых при диабете 2 типа и ожирении. Об этом говорится в новом исследовании.

Исследователи из NYU Langone Health изучали ген GLP1R, который естественным образом влияет на уровень рецепторных белков глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) в организме. Активность этого гена они использовали как показатель активности агонистов GLP-1: повышенная активность GLP1R связана с более высоким уровнем GLP-1-рецепторных белков.

Группа сопоставила генетические паттерны, связанные с активностью GLP1R, с генами мужчин, страдающих андрогенетической алопецией — наследственной формой выпадения волос, которая обычно затрагивает верхнюю и переднюю части волосистой части головы. Поскольку выпадение волос у мужчин изучено гораздо лучше, чем у женщин, исследователи смогли проверить возможную причинно-следственную связь только у мужчин.

Об истончении волос сообщали и мужчины, и женщины, принимавшие GLP-1-препараты. До сих пор исследователи, как правило, объясняли значительную часть такого выпадения быстрой потерей веса, поскольку эти лекарства снижают уровень сахара в крови и подавляют аппетит. Во многих случаях принимавшие GLP-1-препараты сообщали, что волосы начинают отрастать через несколько месяцев после стабилизации веса. Однако учёные также подозревали, что в выпадении волос, связанном с этими препаратами, может играть роль генетика.

Новые результаты, опубликованные онлайн 3 сентября в Journal of Investigative Dermatology, подтверждают эту возможность. Исследователи обнаружили, что генетические варианты, связанные с от природы более высоким уровнем GLP-1-рецепторных белков, чаще встречаются у мужчин с андрогенетической алопецией.

Затем группа скорректировала анализ с учётом гипертонии — известного фактора риска выпадения волос. Считается, что повышенное артериальное давление нарушает кровоток в коже головы и потенциально ухудшает способность волосяных фолликулов нормально расти. Даже после учёта гипертонии дополнительный риск в 7 процентов сохранился.

Исследователи также проверили, не объясняется ли связь другими состояниями, включая инсулинорезистентность (причину диабета 2 типа) и сниженный уровень тестостерона. Ни один из этих факторов не объяснил результат: повышенный риск выпадения волос, связанный с активностью GLP-1, остался на уровне 7 процентов. Поскольку исследование изучало генетическую активность, связанную как с применением GLP-1, так и с выпадением волос, авторы полагают, что совпадение генетического риска указывает на возможную общую биологическую связь между ними.

«Наше исследование даёт первое генетическое свидетельство связи между применением GLP-1 и повышенным риском выпадения волос по мужскому типу при андрогенетической алопеции — связи, о которой давно подозревали, но которая до сих пор не была научно показана», — сказала старший автор работы Lynn Petukhova, PhD, доцент кафедры дерматологии имени Рональда О. Перельмана и кафедры здоровья населения NYU Grossman School of Medicine.

По словам авторов, результаты могут в будущем помочь врачам выявлять людей, особенно уязвимых к выпадению волос, ещё до начала приёма GLP-1-препаратов. «Наши данные позволяют предположить, что в случае успеха будущих экспериментов некоторые мужчины, а возможно, и женщины, смогут проходить скрининг и оценку риска выпадения волос до назначения GLP-1-препаратов», — сказала Петухова. «Можно также представить, что эти результаты приведут к назначению некоторым пациентам комбинированной терапии для предотвращения выпадения волос, например миноксидила или другого препарата».

Петухова отметила, что потребуются дальнейшие исследования, чтобы точно определить, как активность GLP-1 может нарушать рост волосяных фолликулов. Она также планирует проверить, присутствует ли та же генетическая связь, обнаруженная у мужчин, у женщин.

Для анализа исследователи использовали крупные общедоступные генетические базы данных: базу eQTLGen с данными 31 684 человек, преимущественно белых мужчин и женщин, и базу группы Complex Traits Genetics, включающую 205 327 человек, также преимущественно белых мужчин.

По оценкам, андрогенетическая алопеция затрагивает около половины белых американских мужчин старше 50 лет. Почти такая же доля характерна для белых американских женщин старше 50 лет, особенно в постменопаузе. GLP-1-препараты также становятся всё более распространёнными: опросы показывают, что около 12 процентов американцев использовали GLP-1-препараты исключительно для снижения веса, включая пятую часть женщин в возрасте от 50 до 64 лет. С момента одобрения Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) первого GLP-1-препарата — Ozempic — в 2020 году число назначений этого лекарства более чем утроилось.

Финансирование исследования было предоставлено грантами Национальных институтов здоровья США R01AR080796 и K01AR075111. Помимо Петуховой, в работе участвовали исследователи NYU Langone Джерри Шапиро (Jerry Shapiro, MD) и Кристен Ло Сикко (Kristen Lo Sicco, MD), а также Дерек Масс (Derek Mass, MBA), Мэри Казагранде (Mary Casagrande, MPH), Поппи Гулд (Poppy Gould, PhD) и соведущий исследователь Арчи Спиндлер (Archie Spindler). Шапиро и Ло Сикко ранее участвовали в исследованиях препаратов и устройств от выпадения волос производства Pfizer и Regen Labs; Ло Сикко является платным консультантом компаний Pfizer, Lilly, Ro, Priovant, Veradermics и Aquis. Все эти отношения регулируются в соответствии с политикой NYU Langone.

Дополнительные авторы работы — соведущий исследователь Рави Рамессур (Ravi Ramessur, MD, PhD) из Пенсильванского университета и Королевского колледжа Лондона и исследователь Атлас Хан (Atlas Khan, PhD) из Колумбийского университета. Статья опубликована в Journal of Investigative Dermatology (2026), DOI: 10.1016/j.jid.2026.07.024.